cpacs研究医学什么意思

feion1992024-07-24  3

医学crc意思是:临床研究协调员。

一、定义:临床研究协调员(crc)是指经过主要研究员的授权同意,并且经过培训之后,在临床试验里协助研究者进行非医学性判断的事务性工作人员。职责包括药品发放、与受试者沟通,并与研究者保持联系等。CRC作为临床研究中的一员,是一项专门的职业。

二、工作内容

1、维护受试者权益,是受试者权益的保护伞。(临床试验的目的与医疗服务的不同,如果由临床医生同时承担实施临床试验与提供医疗服务的双重角色,达到上述双重目的,是相当困难的。CRC能在获得知情,面对不良反应,节省费用,缩短等待时间等方面发挥协助作用)

2、确保临床试验的科学性。(包括试验前对方案可行性进行评估;确保入组合格的受试者,保证随机化;增强受试者的依从性、对受试者的关爱;对不良事件的发现、追踪、报告,使得药物安全性评价趋于正确、合理;防止或减少对方案的偏离:时间窗、各项临床检查的管理、保证中央实验室检查过程顺利进行的重要环节;CRC最先阅读,发现异常值或异常变动,及时传达给研究者。CRC由于熟悉方案,还会对研究者进行建议、提醒等)3、提高临床试验数据质量的可信度

1)保证数据统一性:在CRC的指导与监督下,患者尽可能在同一条件下接受物理或实验室检查;对于主观评价项目如疼痛程度、患者日志的填写等,由经过统一培训的CRC的指导,得出的数据可信度较强。2)保证数据完整性:为每位患者每次就诊准备的流程安排与参照CRF制作的诊疗记录表,作为原始资料贴于病历上,保证数据无遗漏的收集。3)提高临床试验数据质量的可信度。①保证数据转录的及时与正确性。保证原始资料及时地转录到书面或电子CRF,转录时的错误也较少。转录过程中发现问题,及时与研究者商讨,减少日后对数据发出的疑问。②监查的保证。以往医疗机构不愿意接待监查与稽查人员,由CRC事先为其准备好监查或稽查资料,陪同监查、稽查人员的现场工作,发现问题及时解答或及时与研究者勾通,使得监查与稽查得以顺利贯彻执行。

ppcs医学上是什么意思:术后肺部并发症。

减少术后肺部并发症,输注利多卡因“有用”吗?

虽然先前有研究发现静脉注射利多卡因可以改善接受胸腔镜手术的患者在手术过程中的呼吸力学,然而,在研究中,静脉注射利多卡因并没有改善,这可能是由于不同类型的手术(腹部手术与胸部手术)。

与腹腔镜手术相比,胸腔镜手术对呼吸力学的影响可能更大。此外,该研究根据手术类型对患者进行分层,并采用标准的肺保护通气策略。虽然利多卡因的抗炎作用对肺功能有益,但不足以影响术中呼吸力学。因此,呼吸力学的改善并不明显。

PPCs是一种复合结局指标,利多卡因组的肺不张率显著低于对照组,这主要是因为静脉注射利多卡因的作用(缓解疼痛、减少阿片类药物消耗、抗炎作用),可以促进患者深呼吸和咳嗽,这对减少术后肺不张具有重要意义。

此外,之前的一项研究表明,使用鼻胃管的患者发生肺不张的风险更高。利多卡因组快速恢复胃肠功能使得鼻胃管能够较早拔除,这可能是术后肺不张发生率降低的另一个重要原因。利多卡因组其他PPCs(呼吸道感染、胸腔积液、肺炎、呼吸衰竭、ARDS)的发生率降低,但差异无统计学意义。

这可能是由于试验的样本量不足。因为样本量计算是基于主要结果测量(PPCs的发生率)。

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